Torticollis, birçoğumuzun rahatsız edici bir uyku gecesinden sonra sabah yaşamış olabileceği bir durumdur. Doğuştan kaslı tortikolis veya bebek tortikolisi olarak bilinen, doğuştan zor bir doğumdan sonra veya rahimde yanlış konumlandırmadan sonra yenidoğanlarda gelişir.
Bebeklerin çoğu, tortikollis ile herhangi bir acı hissetmez, ancak başları eğri veya boynunu çevirmekte sorun yaşayabilir. Neyse ki, basit egzersizler ve uygun pozisyon değişiklikleri ile çocuk zamanla iyileşir.
Torticollis Nedir?
Torticollis, “bükülmüş boyun” veya bazen alaycı boyun denen bir çocuğun başını bir tarafa yatırdığı ve çenesinin ters yönde yatırdığı bir durumdur. Çocuğun bu koşulla doğması durumunda “doğumsal tortikolis” olarak adlandırılır ve yapılan çalışmalar 250 bebekten 1'inin doğumda bu duruma maruz kaldığını göstermiştir. Bazı durumlarda, kazanılmış tortikolis daha sonra baş ve çene aynı yönde bükülmüş olarak ortaya çıkabilir. Torticollis bebeği ağrılı görünebilir, ancak genellikle değildir.
Torticollis Bebeğin Belirtileri Nelerdir?
Torticollis bebeği, aşağıdaki gibi başın dönmesiyle ilgili semptomlar gösterebilir:
- Baş bir yönde eğilmiş
- Hareketi izlemek için kafayı tamamen çevirmek yerine bir omzunun üzerinden bakmak
- Bir tarafta emzirmeyi tercih edin, çünkü diğer tarafta zorluk çekebilir.
- Belirli bir yöne tamamen ayarlamakta zorluk çekiyorsanız, bunu yapamadığınızda sinirleniyor
Torticollis'e sahip olmaktan geliştirilen diğer koşullar:
- Her zaman belirli bir yöne uzanma sonucu olarak bir veya her iki tarafta pozisyonel plajiyofefali (düz kafa gelişimi)
- Gergin bir kastaki bir düğüme benzeyen, boyunda küçük bir yumru veya yumru gelişimi.
Bebeklerde Tortikolise Neden Olan Nedir?
1. Sternocleidomastoid Kaslarda Gerginlik
Konjenital tortikollis genellikle göğüs kemiğini ve köprücük kemiğini kafatasına bağlayan kas (sternocleidomastoid kası) sıkılaştığında gelişir. Bu gerginlik, rahimdeki anormal pozisyonlardan (kafa bir yöne yatırılmış) ya da doğum sırasında kas hasar görmüş olabilir. Bu durum “doğuştan kaslı tortikolis” olarak adlandırılır.
2. Servikal Vertebralarda Anormallikler
Servikal vertebra oluşumundaki daha az yaygın anormallikler, “klippel-Feil sendromu” olarak bilinen bir durum olan konjenital tortikollisin nedeni olabilir. .
3. Kalıtsal Hastalık
Nadir durumlarda konjenital tortikolis, sinir sistemine veya beyin ve omurilik tümörü gibi kaslara zarar veren ciddi tıbbi durumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bu durum aynı zamanda kalıtsaldır.
Torticollis Baby Tedavisi
Ortopedi cerrahı veya fizyoterapist, çocuk doktorunuzun sizi yönlendireceği uzmandır. Bebeğinize yapılan germe ve konumlandırma egzersizleri, doğuştan gelen kas tortikollisinin en olası tedavisidir. Fizyoterapistler bürosundan ayrılmadan önce bunları öğrenmeli ve bunları gerçekleştirmekte rahat olmalısınız.
Çocuğunuzu normalde dönmeyecekleri taraftaki hareketlerle meşgul etmeniz de tavsiye edilir. Örneğin, başını sola çevirmekte zorluk çekiyorsa, onu daima soyunma masasına koymaya çalışmalısınız, böylece solunda durursunuz. Onu yatağına koymak, böylece insanların da bu durumda yardımcı olacağını görmek için her zaman sola dönmesi gerekiyor. Bebeklerin karnları üzerinde çok fazla zaman harcadıklarında boyun kaslarının genellikle daha hızlı geliştiğini not etmek önemlidir.
1. Cerrahi Olmayan Tedavi
Çocuk doktorunuz veya çocuk fizyoterapistinin size göstereceği tortikolisli bir çocukta zayıf kasları uzatmanın ve geliştirmenin birçok basit yolu vardır. Örneğin, beslenirken onu tutmanın uygun yolları ve zayıf yönüne hareketi teşvik etmek için onu yatağına yerleştirmenin özel yolları önerilecektir. Talimatların doğru bir şekilde takip edilmesi durumunda, ciddi vakalarda iyileşme iki ay içinde veya 6 ila 12 ay arasında olabilir.
- Fizik Tedavi: Konjenital kas tortikollisinin tedavisi için fizik tedavi, bebeğinizin motor becerilerinin stoklarını alarak boynu, kolları ve bacağındaki hareketleri değerlendirmeyi içerir. Fizyoterapistiniz, boyun kaslarını güçlendirmek için size farklı bükme ve germe egzersizleri öğretecektir. Bir ev egzersiz programı genellikle simetrik hareketi teşvik etmek için oyun ve uyku sırasında aktif ve pasif bükme ve germe hareketlerini içerir. Egzersiz programının başarısı erken tedavinin nasıl başladığına, ebeveynlerin bağlılığına ve kas hasarının ciddiyetine veya sıkı bir kas düğümü varlığına bağlıdır. Çok yüksek başarı oranları kaydedilmiştir (% 90-99) ve fizyoterapistin katı talimatlarını takip etmek önemlidir.
- Karın zamanı: Bu, bebeği karnına bir battaniyeye veya yumuşak bir yüzeye koyup önüne oyuncaklar yerleştirmeyi içerir. Ayrıca oyuncaklarla oynayabilir ve dikkatini çekmeye çalışabilirsiniz. Amaç, başını yukarı kaldırmaya ve boyun kasını güçlendirmeye yardımcı olan tüm eylemleri görmeye teşvik etmektir.
Bir anne, bebek kızındaki başarılı iyileştirme öyküsünü bu videoda tortikolis ile paylaşıyor. Bu görmek için çok cesaret verici:
2. Cerrahi Tedavi
Bazı durumlarda, tortikolisin tedavisi için tek başına fizik tedavi tam iyileşme sağlamak için yeterli olmayabilir. Çocuk doktorunuz, 18 ay kadar bebek hala boyun kasları zayıfsa, ortopedi cerrahına başvurabilir. Ameliyata girmeden önce fizik tedavi yoluyla toparlanma çabalarını tüketmek her zaman tercih edilir. Cerrahi işlemler, tam iyileşme için kasları uzatmaya yardımcı olabilir.
Bir doktora ne zaman bakılmalıdır:
Semptomlar tedavi ile iyileşmezse veya yeni semptomlar gelişirse, doktorunuzla randevu almanız önerilir. Hastalık veya yaralanma nedeniyle gelişen tortikolis oldukça ciddi olabilir. Bu durumda derhal tıbbi yardım alın.
