Bekleyen bir annenin vermesi gereken en zor kararlardan biri, antidepresan ilaçlarını almaya devam edip etmemesidir. Bu kararı verirken kendi sağlığı, bebeğinin refahı ve ailesinin genel refahı gibi birçok faktör göz önünde bulundurulmalıdır.
Yapmanız gereken en iyi şey hem psikiyatrınıza hem de obeninize binmek ve antidepresanlar ile hamileliği onlarla tartışmaktır. Yapmanız gerekenler konusunda sizi daha iyi yönlendirebilirler. Onların yardımlarıyla birlikte ve her birinin artılarını ve eksilerini göz önünde bulundurduktan sonra doğru kararı verebilirsiniz. Daha fazla bilgi edinin, böylece bir bebek taşımanın getirdiği endişe ve depresyon için antidepresanlar alıp almayacağınıza karar verebilirsiniz.
Hamilelikte Neden Depresyon Zararlıdır?
Klinik olarak depresyonda olmak hem sizin hem de bebeğiniz için zararlı olabilir. Doğum kusurları, düşük, erken doğum ve doğum riski, intrauterin gelişme geriliği ve düşük doğum ağırlıklı bebek riski artar. Sadece hamilelik sırasında değil, doğumdan sonra da depresyon sizin ve bebeğiniz için sıkıntılı olabilir. Pek çok araştırmaya göre, depresif annesi olan bir çocuğun bilişsel bozuklukları, psikolojik sorunları ve diğer sosyal sıkıntıları olması daha muhtemeldir.
Eğer tedavi edilmezse, depresyon problemli olabilir; Bu nedenle hamileyseniz ve klinik olarak depresyondaysanız, ilaç, psikoterapi veya her ikisiyle birlikte tedaviye ihtiyacınız vardır. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın yardımını isteyin ve durumunuzu onunla tartışın. İhtiyacınız olursa, size bir psikiyatriste veya bir danışmana havale yapacak.
Antidepresanlar Gebelikte Güvenli mi?
Antidepresanlar ve hamilelik söz konusu olduğunda, doktorunuza danışmaktan çekinmeyin. Psikiyatristler ve danışmanlar tedaviniz ve prognozunuz hakkında size daha iyi rehberlik edebilir. Hamilelik sırasında ne tür antidepresanların alınmasının uygun olduğunu ve ihtiyaç duyup duymadığınızı bilirler. Antidepresanlarınızı durdurmayı düşünüyorsanız bile, doktorunuzla konuşmalısınız, çünkü ani ilacı kesmek yoksunluk belirtilerine ve diğer yan etkilere neden olabilir.
Yedi yıllık bir çalışmada, 1998 ve 2005 arasında, yaklaşık yirmi kadından birinin hamile kalmadan önce veya hamilelik sırasında antidepresanlar kullandığı bulunmuştur. Antidepresanların çoğunun güvenliği hala sorgulanırken, araştırmalar birçok eski kuşak antidepresan ve SSRI'nın güvenli olduğunu göstermiştir. SSRI'lar beyindeki Serotonin miktarını artırarak depresyonla mücadele eden seçici serotonin geri alım inhibitörleridir. Her ne kadar doğum kusurları bu ilaçlar ile düşük olsa da, olasılık hala orada.
Farklı Antidepresanların Güvenliği
Antidepresan kullanımı ile ilgili bir karar vermek için, tüm artıları ve eksileri tartmak ve antidepresanların ve hamileliğin uyumluluğunu bilmek daha iyidir. Avantajlar risklerden ağır basarsa, her zaman antidepresanlar tercih edebilirsiniz. Bebeklerde sorunlara neden olduğu bilinen bazı ilaçlar vardır ve bunlardan kaçınılması gerekir. Aşağıdaki tablolar, hamilelik sırasında güvenli ve güvenli olmadıkları düşünülen ilaçları listeler:
Antidepresanlar Güvenli Oldu | |
|---|---|
antidepresanlar | Açıklama |
TCA'lar (Tri-siklik antidepresanlar) | Bunlar arasında nortriptilin (pamelor) ve amitriptilin bulunur. Her ne kadar ilk önce bebeklerde uzuv malformasyonu ile ilişkili olduğu düşünüldüğü halde, son çalışmalar bu risklerin azaldığını göstermiştir. |
Bazı SSRI'lar (seçici serotonin geri alım inhibitörleri) | Daha önce de belirtildiği gibi, sitalopram (seleksa), sertralin (Zoloft) ve fluoksetin (Prozac) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri hamilelik sırasında güvenli olarak kabul edilir. SSRI'lar ayrıca PPHN veya yenidoğanın persistan pulmoner hipertansiyonunun yanı sıra kalp defektleri gibi çocuklarda akciğer problemleriyle de bağlantılıdır. Bununla birlikte, bu kusurların oranı düşük kalmaktadır. |
Burpropion (Wellbutrin) | Depresyon için ilk basamak tedavi ilacı olmasa da, bu ilaç diğer ilaçlara cevap vermeyen hastalar için hala bir seçenektir. Hem sigarayı bırakmada hem de savaşta depresyonda kullanılır. |
Kaçınılması Gereken Antidepresanlar | |
antidepresanlar | Açıklama |
Paroksetin (Paxil) | Paroksetin, gebeliğin ilk üç ayında alınırsa, bebeklerde kalp kusurlarına bağlı olan bir SSRI'dır. |
Monoamin oksidaz inhibitörleri | Bunlar arasında tranilsikrom (Parnat) ve Fenelzin bulunur. Yan etkileri, hamilelik sırasında alındığında, maternal hipertansiyon ve bebeğin intrauterin büyüme geriliğidir. |
Antidepresan Durdurmalı mı, Geçmeli mi?
İlaç alımını değiştirme veya durdurma kararı size ve sağlık sağlayıcınıza bağlıdır. Çok fazla risk olduğunu düşünüyorsanız, antidepresanınızı değiştirebilir veya tamamen kullanmasını durdurabilirsiniz. Ancak her iki senaryoda da, depresyonda bir nüks olabileceğini aklınızda tutmalısınız. Ayrıca, ilacı değiştirerek, bebeğinizi daha fazla ilaca maruz bırakıyorsunuz ve ters reaksiyona giriyorlar ve doğuştan malformasyonlara neden olabilirler.
Kendi Seçiminizi Yapın
Sonuç olarak, depresyonda iseniz ve yakın bir gelecekte hamileliği düşünüyorsanız, doktorunuza danışmanız gerekir. Doktorunuz size psikoterapi gibi farmakoterapi dışındaki tedaviler veya depresyonunuzla savaşmanız için diğer tedaviler önerebilir.
Şiddetli depresyonunuz varsa veya nüksetme riski daha yüksekse, antidepresan almaya devam etmeniz daha iyi olabilir. Ancak genel olarak bu karar hafifçe verilecek bir karar değildir. Durumu hem obje hem de psikiyatrınızla konuşmalısınız. Antidepresan almanın artıları ve eksileri daha sonra dikkatlice düşünülmeli ve durum düzeltilmelidir. Bilgilendirilmiş bir karar vermelisin ki ne senin ne de bebeğin acı çekmesin.
