Genellikle, emeğin olması gerektiği gibi ilerlememesi durumunda, doktorlar artan kasılma sürecini teşvik etmek veya arttırmak için ilaç verir. Bu genellikle kasılmalar olması gerektiği kadar sık olmadığında veya serviks bebeğin doğum kanalından aşağı inmesine izin verecek kadar genişlemediğinde yapılır. Doktorlar, emeğin geciktiği durumlarda veya annenin yaşadığı kasılmaların yeterince güçlü olmadığı durumlarda, doğum sancılarını tetiklemek için hastalara pitosin verir. Pitocin kullanımı Amerika Birleşik Devletleri doğum topluluğunda yaygınlaşmaktadır, bu nedenle annelerin pitozinin yararlarını ve sakıncalarını bilmesini beklemek gerekir.
Pitocin Nedir?
Doğum sancılarını tetiklemek veya devam ettirmek için kullanılan ve doğumdan sonra bile kanamayı kontrol eden bir hormon pitosin olarak bilinmektedir. Zaman zaman emzirme için süt salgısını tetiklemek için de kullanılır. Doktorun tavsiyesine dayanarak diğer sağlık durumlarında da kullanılabilir.
Pitosin yoluyla emeğin indüklenmesi, arkasında belirli bir tıbbi neden olmadığı sürece önerilmez. Pitosin almadan önce doktorla iyice görüşmek önemlidir. Pitosin sadece doktor reçetesi olan hastalar için geçerlidir.
Dozaj
0.5 ila 1 mili-birim / dakika dozunda intravenöz enjeksiyon kullanımıyla doğum sancıları uyarılabilir. Daha sonra dozaj, normal bir kontraksiyon paterni gözlemlenene kadar her 15 ila 60 dakikada bir, 1-2 mili ünite / dakika biriminde kademeli olarak arttırılır.
Pitocin'e Kim İhtiyacı Var?
Bekleyen bir anne için işgücünün başlatılmasının gerekli olabileceği üç genel durum aşağıda belirtilmiştir:
- 42 hafta bitince doğum gerçekleşmiyorsa indüksiyon gerekli olabilir.
- Zar kırıldığı için büyütme gerektiğinde bir durumda, ancak kasılmalar başlamaz.
- Bir epidural kullanımı, emek sürecini yavaşlatır ve kasılmaların sürdürülmesine yardımcı olmak için indüksiyon gerektirir.
Pitosin Almadan Önce Ne Sormalısınız?
Pitosin, oksitosin (pitosin) alarak alerjik reaksiyona girebilecek anneleri beklemede önerilmez.
Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz, oksitosinin (pitosin) kullanmanızın güvenli olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla görüşün:
- Genital herpes
- Şeker hastalığı
- Yüksek tansiyon
- Bir kalp ritmi bozukluğu
- Ailede rahim ağzı kanseri
- Geçmişte veya ailenizde uterus enfeksiyonları
- Küçük pelvise bağlı doğum sorunları
- Önceki C-bölümleri veya serviks veya uterusun herhangi bir ameliyatı
- Hamileliğinizin süresi 37 haftadan az
- Beşten fazla hamilelik geçirdiniz
Pitosinin Faydaları Nelerdir?
Oksitosin hormonu için en yaygın kullanılan isimler pitosin ve syntocinon'dur. Bu hormon genellikle doğum eylemi başlatmak veya doğum sancılarını sürdürmek ve doğum gerçekleştiğinde kanamayı kontrol altına almak için hipofiz bezi tarafından salgılanır. İlaç anneye verildiğinde, doğumdan sonra plasentanın çıkarılmasına yardımcı olur, düşük olması durumunda, uterusu orijinal boyutuna geri çekmeye ve ayrıca emzirme için sütün memeden süt akışını tetiklemesine yardımcı olur.
Pitosinin genellikle doğum indüksiyonunda tercih edilmesinin nedeni, doğum sırasında hastanın ihtiyacına göre ilacın kontrol edilmesinin kolaylığıdır. Kullanılabilecek diğer indüksiyon yöntemleri arasında servikal yumuşatıcı jeller; Ancak, pitosin kullanımına kıyasla izlemeleri oldukça zordur. Louisiana’daki bir doğum uzmanı olan Dr. Gerard M. DiLeo, emeği başlatmak için genellikle ilacı kullandığını ve vücut normal kasılmalara başladığında, pitozinin etkisini yavaşça ortadan kaldırdığını iddia ediyor. Los Angeles'taki bir başka doktor olan Dr. Tracy Kritz de, gerektiği gibi düzgün kullanıldığı takdirde emeği başlatmak için mümkün olan en iyi ilacın olduğu görüşündedir.
- Pitosin, yavaş ve ağrılı bir emeğe sahip olma eğiliminde olan kadınlar için, emek periyodunun azaltılmasına ve onları çok fazla ıstıraptan kurtarmaya yardımcı olabilir.
- Suyun kırıldığı durumlarda emeği tetiklemek için oksitosin kullanıldığında enfeksiyonlar büyük ölçüde azalmıştır.
Pitocin'in Yan Etkileri Nelerdir?
- Pitosin kullanıldığında uterus duvarlarının yırtılma olasılığı, özellikle de önceki sezaryen vakalarından sonra vajinal doğum yapıldığında denenir.
- Fetal, bazen güçlü kasılmalara neden olabileceği için sentetik oksitosin kullanıldığında strese maruz kalabilir. Böyle bir durumda, sağlık kuruluşu ilacı sonlandıracak ve fetal durumu inceleyecektir. Bebek, doğum eylemini indüklemek için sentetik oksitosin uygularken fetal strese dikkat etmemesi için monitöre yerleştirilir.
- Pitosin nispeten yeni bir ilaç olduğundan, uzun vadeli etkileri henüz belirlenmemiştir. Bazı doktorlar sentetik oksitosinin otizm ve asperger sendromu gibi sorunlara neden olabileceğini söylüyor.
Pitocin Çalışma Sırasında Nasıl Verilir?
- Tam bir fiziksel sınav. Doğum eyleminin arttırılmasından önce yapılır. Bebeğin doğum kanalından ne kadar uzakta olduğunu kontrol etmek için rahim ağzının genişlemesi ile birlikte büzülme şekli gözlemlenir. Bebeğin kalbinin kasılmalara bağlı tepkisi, bebeğin daha güçlü kasılmalarla başa çıkıp çıkamayacağını analiz etmek için gözlenir.
- Karar vermek. Muayene tamamlandıktan sonra, doktor oksitosin kullanarak emeğin arttırılmasının mümkün olup olmadığına karar verecektir. Hormonun bu sentetik şekli olan pitosin, eğer vücut tarafından doğal olarak üretilirse, vücudun kendiliğinden çalışmasına neden olabilir. Bununla birlikte, vücut tarafından yeterli miktarda üretilmezse, indüksiyon için sentetik formlar kullanılır. İlaç pitosin seviyesi, anneye enjekte edilen IV hattına bağlı bir pompa ile kontrol edilir.
- Pitosin ver. Başlangıçta, dozaj oldukça küçüktür ve uterus hormona cevap vermeye başlayana kadar yavaş yavaş artar. Kasılmaların ne kadar ayrı olduğuna, serviksin dilatasyonuna ve gebelik süresine bağlı olarak ilacın dozu ayarlanır. Kasılmalar her on dakikada bir yaklaşık üç ila beş arasında olmalıdır.
- Tetik kasılmaları. Oksitosinin asıl amacı, kasılmaları serviksin doğru zamanda genişlemesiyle tetiklemektir, böylece kasılmalar bebeğe doğum kuvveti altına düşebilir, kasılmalar bebeğe stres uygulayacak ölçüde değil kasılmalar çok sık veya çok uzun. Genellikle otuz dakikalık bir süre içinde iki dakikadan veya beş daralmadan daha uzun süren kasılmalar çok uzun olarak kabul edilir.
- Kasılmaları izleyin. Büyütme meydana gelirken, doktorlar her şeyin yolunda gitmesini sağlamak için kasılmaları ve bebeği fetal monitörde izler.
Pitosin hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, aşağıdaki videoyu izleyebilirsiniz:
